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如何進(jìn)行傷口的初步處理?

2008-05-22 14:15:29

如何進(jìn)行傷口的初步處理? 


  各種外傷,常常引起皮膚和軟組織的損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至斷肢。傷口處理正確, 能使其迅速愈合;反之,可能化膿感染,經(jīng)久不愈,甚至因并發(fā)全身感染、氣性壞疽、 破傷風(fēng)等危及生命。因此,對(duì)于創(chuàng)傷的傷口,一定要進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的處理。人體一旦遭受創(chuàng)傷,如果處理傷口不及時(shí),便容易使傷口感染。處理傷口的原則為:

  1.止血:可根據(jù)具體情況及時(shí)止血.

  2.包扎:傷口包扎得當(dāng),可使其少出血,少化膿,少痛苦。扎時(shí)要做到快、準(zhǔn)、輕、牢,快,動(dòng)作迅速敏捷;準(zhǔn),部位準(zhǔn)確、嚴(yán)密;輕,動(dòng)作要輕,不碰傷口;牢,包扎牢靠,松緊適當(dāng)。具體步驟是:

  (1)先用碘酒后用酒精消毒,沿著傷口的邊緣由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂入傷口內(nèi)。傷口內(nèi)如有異物,要慎重處理,大而易取的,可取出;深而小不易取出的不要勉強(qiáng)取,以免把細(xì)菌帶入傷口或增加出血。

  (2)小傷口可以在其淺表涂一點(diǎn)紅汞(紅藥水)或紫藥水,較大傷口則不宜涂上述藥水, 以免給下步處理增加困難.傷口上用消毒紗布或敷料覆蓋,并用繃帶(或三角巾)包扎.遇有腸或組織膨出時(shí),應(yīng)用干凈飯碗,紗布圈套扣住膨出物再包扎, 以防擠壓損傷組織.

  (3)在處理較大的創(chuàng)傷傷口時(shí), 必須進(jìn)行詳細(xì)檢查,不能只顧傷口表面而忽略內(nèi)在損傷, 頭部傷口合并顱腦外傷者,傷員一般都有神志異常,兩側(cè)瞳孔不一般大;胸部傷口合并有腦膜、肺腔損傷時(shí),傷員一般都有呼吸困難;腹部傷口合并臟器損傷時(shí),傷員一般都有腹肌緊張、腹痛等表現(xiàn);肢體傷口合并骨折時(shí),會(huì)有肢體活動(dòng)障礙, 骨異常活動(dòng)等現(xiàn)象。

  下面談一下大創(chuàng)傷斷肢的處理,遇到斷肢或斷手指時(shí),既要保護(hù)好創(chuàng)面,更要將斷肢冷藏好,及時(shí)地送到醫(yī)院,盡量為斷肢再植成功創(chuàng)造條件。正確的作法是:用消毒過的紗布(或干凈紗布)將斷肢、斷指包好,放進(jìn)無漏洞的塑料或橡皮口袋中,緊扎袋口,周圍再敷以冰塊冷凍。千萬不要在斷肢上面涂擦消毒液或把斷肢浸夜酒精或其他消毒液中,這樣做使組織細(xì)胞凝固、變質(zhì),失去再植的機(jī)會(huì),結(jié)果事與愿違。將斷肢、指泡在各種高滲或低滲的溶液中同樣也是錯(cuò)誤的,前者使細(xì)胞癟縮,后者使細(xì)胞破裂。因此,我們一定要冷靜地按著上述正確的方法,將斷肢冷藏好,并以最決的速度送往醫(yī)院。 
 

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